למה אתם מבזבזים זמן אצל אורטופד?

למה אתם מבזבזים זמן אצל האורתופד? האמת על ההבדל בין "מנתח" ל"מטפל"

ישנה טעות נפוצה, כמעט היסטורית, בקרב הציבור בישראל. כשכואב הגב, כשהברך מציקה בריצה או כשהצוואר נתפס, האינסטינקט הראשוני הוא: "אני צריך לקבוע תור לאורתופד". ואז מתחיל התהליך המתיש: מחכים חודש (במקרה הטוב) לתור, יושבים בחדר ההמתנה, נכנסים לרופא ל-5 דקות, ומקבלים... מרשם לאתופן והפניה לפיזיותרפיה.

כפיזיותרפיסט פרטי באשדוד, חשוב לי לשים את הדברים על השולחן ולנפץ את המיתוס הזה אחת ולתמיד. המאמר הזה עשוי להרגיז אולי כמה אנשים במערכת, אבל הוא יחסוך לכם, המטופלים, חודשים של סבל והמתנה מיותרת.

בואו נעשה סדר: למי באמת צריך לפנות כשיש בעיה במערכת השלד והשרירים?

האמת על הכשרת האורתופד: הוא מנתח, נקודה.

כדי להבין למה אורתופד הוא לא הכתובת הראשונה לכאב גב, צריך להבין את מסלול ההכשרה שלו. אורתופד הוא רופא שעבר התמחות בכירורגיה (ניתוחים) אורתופדית. במשך 6 שנים של התמחות, הוא מבלה את רוב זמנו בחדר הניתוח. הוא לומד איך לנסר עצמות, איך לחבר שברים עם ברגים, איך להחליף מפרקים ואיך לתפור גידים קרועים.

הוא לא עובר הכשרה מעמיקה באבחון של תנועה, הוא לא לומד איך לנהל כאב כרוני בצורה שמרנית, והוא בטח לא לומד איך לשקם פציעות ספורט ללא סכין המנתחים. מבחינתו, כלי העבודה הם איזמל המנתחים, המסור והמזרק. לכן, כשאתם מגיעים אליו עם כאב גב תחתון (שב-99% מהמקרים לא מצריך ניתוח), אין לו באמת כלים לעזור לכם, חוץ מלתת משככי כאבים או לשלוח אתכם למישהו אחר.

אז מי המאבחן? הכירו את הפיזיותרפיסט

בעוד שהאורתופד מתמקצע בתיקון נזקים מבניים קשים (שברים, קרעים מלאים), הפיזיותרפיסט הוא המומחה לתפקוד. ההכשרה שלנו מתמקדת באבחון קליני של בעיות שלד-שריר. אנחנו לומדים לזהות מאיפה הכאב מגיע על ידי בדיקות תנועה, מישוש, וכוח – ולא רק על ידי הסתכלות בתמונת רנטגן סטטית.

ברוב המוחלט של המקרים, הכאב שלכם נובע מבעיה תפקודית (חולשה, עומס יתר, טכניקה לקויה, הגבלה בטווח) ולא מבעיה שמצריכה ניתוח. לכן, הפיזיותרפיסט הוא הכתובת הראשונה והנכונה ביותר.

המדריך הקצר: מתי הולכים לאורתופד?

ישנם בדיוק שני מצבים עיקריים בהם אתם צריכים לקבוע תור לאורתופד:

1. כשצריך ייעוץ לגבי ניתוח

אם עברתם אבחון, עשיתם פיזיותרפיה, והמצב הוא כזה שיש נזק מבני ברור (למשל: שחיקת סחוס מתקדמת מאוד בברך, או קרע בגיד שלא מתאחה), והשאלה העומדת על הפרק היא: "האם לנתח?". במקרה כזה, האורתופד הוא הסמכות. הוא יסתכל על ההדמיה (MRI/CT), יבחן את המצב, וימליץ האם כדאי להיכנס לחדר ניתוח ואיזה סוג ניתוח לבצע.

2. כשצריך התערבות פולשנית (זריקות)

אם הכאב הוא דלקתי וחריף מאוד, ופיזיותרפיה לא מצליחה להרגיע אותו מספיק כדי לאפשר תנועה, ייתכן שיש צורך ב"כיבוי שריפות" על ידי זריקה. האורתופד הוא זה שיזריק לכם סטרואידים (קורטיזון) או חומצה היאלורונית למפרק. חשוב לזכור: הזריקה היא לרוב פלסטר זמני להורדת כאב, היא לא פותרת את הבעיה שיצרה את הדלקת.

מתי מגיעים ישירות למכון פיזיותרפיה פרטי באשדוד?

בכל שאר המקרים! הנה הרשימה (החלקית) של מקרים שבהם ביקור אצל אורתופד הוא פשוט בזבוז זמן יקר:

• כאבי גב וצוואר: כולל פריצות דיסק, בלטים, "גב תפוס" והקרנות לרגליים. אלו מצבים המנוהלים בצורה שמרנית. אורתופד לא ינתח אתכם (וטוב שכך) ואין לו שום ערך מוסף על פני הפיזיותרפיסט.
• פציעות ספורט: מתיחות שרירים, נקעים בקרסול, דלקות גידים, כאבי ברכיים בריצה.
• כאבי כתפיים: צביטות, דלקות והגבלות תנועה.
• כאבים כרוניים: כאבים שנמשכים זמן רב.

במקרים אלו, הפיזיותרפיסט הוא ה"רופא המטפל" שלכם. במכון פיזיותרפיה פרטי באשדוד, אנחנו מבצעים את האבחון המלא, בונים את תוכנית הטיפול ומלווים אתכם עד החזרה לפעילות.

אבל מה עם הצילום? "אני רוצה שיראו מה יש לי"

מטופלים רבים מכורים לרעיון ש"צריך צילום כדי לדעת". זו טעות. מחקרים מראים שוב ושוב שאין קשר בין הממצאים בצילום (בלטי דיסק, שינויים ניווניים) לבין הכאב של המטופל. צילום CT הוא כלי עזר לתכנון ניתוח, הוא לא כלי לאבחון כאב. פיזיותרפיסט מנוסה יודע לאבחן בדיוק מה המקור לכאב על בסיס הבדיקה הקלינית (הגופנית), שהיא לרוב מדויקת ורלוונטית הרבה יותר מכל צילום.

יתרה מכך, אם במהלך הבדיקה במכון פיזיותרפיה פרטי יעלה חשד למשהו חריג (שבר, גידול, או בעיה שמחייבת התערבות כירורגית), אני אהיה הראשון לשלוח אתכם לאורתופד עם מכתב מפורט. אבל ב-95% מהמקרים – זה לא המצב.

לסיכום: קצרו את הדרך להחלמה

התפיסה שצריך לעבור דרך "שומר סף" (רופא) לפני שמגיעים לטיפול אמיתי, שייכת לעבר. אם המטרה שלכם היא לקבל מרשם לכדורים – לכו לרופא המשפחה. אם המטרה שלכם היא לבדוק אופציה ניתוחית או לקבל זריקה – לכו לאורתופד. אבל אם המטרה שלכם היא להיפטר מהכאב, לשפר את התנועה ולחזור לתפקד – דלגו על הבירוקרטיה ובואו ישר לפיזיותרפיה.

במכון פיזיותרפיה פרטי באשדוד, אתם מקבלים אבחון מקצועי וטיפול מעמיק כבר מהרגע הראשון. חבל על הזמן שלכם בחדרי המתנה. הגוף שלכם צריך תנועה, לא תורים.